门诊与跨省就医猛增:2024 医保的结构性变化
2025 年 4 月 1 日
2024 年医保基金收入与支出增长放缓,参保人数下降但整体参保率仍保持 95%。门诊人次同比增长 37.44%,增加 18 亿人次,主要受 DRG/DIP 付费改革和职工医保门诊共济改革影响。异地就医直接结算人次和费用持续增长,跨省门诊费用四年翻近 20 倍,给部分地区医保基金带来压力。居民医保基金当期结余有所增加,但仍存在部分地区基金穿底现象,需警惕居保基金风险。
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